肝脏肿瘤射频消融微课堂系列病例分享

分享病例：

患者男，63岁，以“直肠癌术后2年余”为主诉入院，

于.01行“直肠癌切除术”，术后恢复顺利，后定期复查

.09复查PET-CT提示：肝转移瘤，行“射频消融术”，术后复查原病灶无活性

.03复查MRI提示：肝脏六段转移瘤，肿瘤紧贴腹壁和结肠肝曲。

诊断：1.直肠癌术后；2.肝转移瘤RFA术后复发。

MRI图像:

明确诊断后，.03.21医院HIFU及肝肿瘤微创治疗室行RFA

治疗前彩超显示肝S6肿瘤紧贴结肠与腹壁;常规穿刺消融，极易损伤结肠肝曲，我们决定建立人工腹水，在肿瘤与肠管及腹壁之间持续注水约ml，将肿瘤与腹腔脏器隔开，避免消融过程中误损伤

建立人工腹水后，腹壁与结肠肝曲被隔开

在确保肿瘤周围被隔开后，行射频消融术，消融过程顺利，腹腔脏器无损伤。

.05复查CT：肝脏六段病灶无活性，达到完全消融，紧贴结肠肝曲，压迹明显，紧贴的结肠肝曲因人工腹水的建立得到良好保护，射频效果满意。

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