时下关于肠道菌群的研究可谓如火如荼。
我们知道PD-1抗体，属于免疫检查点抑制剂，是如今肿瘤免疫治疗的一个“神”药。第一款PD-1抗体Opdivo能治8种癌症：包括转移性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、经典霍奇金淋巴瘤、头颈鳞癌、尿路上皮癌、结直肠癌（dMMR/MSI-H）、肝细胞癌这8种癌症，已经获得美国食品药品管理局（FDA）批准。
第二款PD-1抗体Keytruda（简称K药）则被批准用来治疗所有实体瘤——只要患者携带的是MSI-H/dMMR突变基因。但是，并非对所有人都有效！
最新的研究发现（Science上连发三篇相关文章），肠道细菌可能就是PD－1抗体药有用的药引子，如果没有肠道细菌的帮助，PD-1抗体神药就发生不了药性。
不久后，NatureReviewsMicrobiology发表了短评文章“Microbiome:Gutmicrobiotaswaysresponsetocancerimmunotherapy”（菌群：肠道菌群影响肿瘤免疫治疗的疗效），对Science上连发的三篇文章进行了回顾介绍，并揭开了肠道菌群如何影响肿瘤免疫治疗的疗效。
该文主要内容如下：1、接受抗PD1治疗有效的黑色素瘤患者的口腔及肠道菌群，多样性、丰度及组成与无效者不同；
2、抗肿瘤治疗过程中，接受抗生素治疗，疗效可能下降，提示菌群的总体多样性及特定菌种的存在决定了免疫治疗的疗效；3、免疫治疗有效患者的粪便样本移植给小鼠，抗肿瘤免疫治疗的疗效提高，且CD8+T细胞水平升高，而接受无效患者的FMT小鼠，抑制性CD4+T细胞水平升高；4、肠道菌群可通过与宿主免疫系统互作而调控抗PD1疗效，可望成为新的治疗靶点。而不久前，cellResearch上，也发表过一篇关于肠道菌群与免疫疗法的评论介绍。
该文主要内容如下:1、尽管免疫检查点阻断剂在肿瘤免疫疗法中取得初始成功，但这仍仅限少部分患者；
2、近期的三篇文章分别分析了PD1单抗对肺癌、肾癌、尿路上皮癌和黑色素瘤患者有疗效或无疗效时患者体内的肠道菌群；3、将有效菌群或特定的单个菌株移植到无菌患癌小鼠体内时，使用PD1单抗治疗有显著疗效；4、受数据样本数少，样本基因型、生活方式、研究方法不同等因素影响，三项研究得到的有利菌群各不相同；5、未来需大量的临床研究和新技术，以推动该领域的发展。
粪菌组成由癌症患者的遗传、生活方式和治疗史决定。最近发表的三篇论文表明，肠道微生物可调节患者对抗PD1免疫治疗反应的能力，可以用作独立的生物标志物来预测反应性，将来可能有望用于提高患者反应的比例。
相信随着该领域研究的更一步深入，将会为肿瘤患者带来更大的福音，让我们一起期待那天的到来吧！
原文出处：热心肠先生/热心肠日报
市场部潘旭兰文案、编辑
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安捷致善
肠道健康的守护者
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