王珩：什么情况下大肠癌症患者可以考虑使用肿瘤免疫治疗？
大肠癌的话，我想可能在中国的话发病率也算是比较高的一个，当然在美国发病率也是很高的一个国家。
大肠癌大多数的情况下，其实如果发现早期的话，经过手术有些患者可能需要辅助的化疗，其实都是可以达到治愈的。但是对于有些患者的大肠癌，是有可能在刚开始发现的时候，就已经是晚期的，已经是转移的或者来说经过早期的治疗之后，到经过一段时间，它肿瘤又有复发、又又转移。
对于这些患者的话，通常的话首选的是用这个化疗，但是这个化疗在目前为止（截止年），还是没有办法达到治愈这个效果。原因这些肿瘤细胞可能刚开始对这个化疗有效，但经过一段时间之后，这些癌细胞的话，会发生一些改变。就对这个化疗的话，就不再敏感对这些患者。
我们可以考虑用这个免疫治疗，目前在大肠癌又两个已经被（美国食品药品监督管理局）批准的免疫治疗的药物，一个是纳武单抗、一个是派姆单抗、这两个药物都被证实，在某些的转移性大肠癌是有效的。那些大肠肿瘤有效的话，我们需要通过检测，看这个大肠癌是不是有叫做微卫星不稳定性高或者是错配修复缺陷的，这种情况的话，这两个免疫治疗药物是有效的，原因是说在微卫星不稳定性高或者是错配修复缺陷的这个肿瘤，那么它的肿瘤这个抗原是要更多。那么这样来说，它对这个免疫治疗的效果要更好。
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