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黑豹男主角结肠癌去世专家有这些症状

据美联社报导，知名电影《黑豹》男主角ChadwickBoseman在8月29日因大肠癌病逝，享年43岁，Chadwick的经纪公司也证实消息，表示他在妻子与家人陪伴下离世。事实上，Chadwick已被大肠癌苦熬了4年，常需要在拍摄电影期间同时也接受癌症治疗。

ChadwickBoseman的家人在声明中说道：“Chadwick是一位真正的斗士，坚持不懈，为大众带来了许多喜欢的电影，其实几部电影拍摄都是在无数次外科手术和化学疗法之间，所进行拍摄的，能饰演黑豹是他的职业生涯的荣幸。”

可怕！年轻大肠癌患者正在激增

据中国国家癌症中心公布的数据，中国结直肠癌发病率在升高。其中发病率：男性第五，女性第四。每年约37.6万人诊断为结直肠癌，平均每天约人被确诊！其中发病率主要集中在60~74岁的年龄范围，占总体发病人数的41.23%，而45岁以上发病的患者占所有结直肠癌新发病例的93.28%。

大肠癌在美国的发病情况也同样不乐观，是美国癌症死亡的第二大癌种。据美国癌症协会统计，预计年，美国将诊断出约,例新结肠癌和43,例直肠癌。

美国洛杉矶西达赛奈医疗中心（Cedars-SinaiMedicalCenter）结直肠外科专家和癌症专家ZuriMurrell医生指出：“通常，大肠癌被认为是仅影响老年人的疾病，但是现今的情况不再如此。据美国癌症协会统计，尽管65岁及以上的老年患者仍然占绝大多数，但结直肠癌正越来越多地困扰着50岁以下的人群，这些人群在年预计将占美国所有病例的12％。更让人震惊的是，在过去的几年中，我们发现20、30和40岁的大肠癌病例激增。”

年轻人防肠癌请不要抗拒这个动作

ZuriMurrell医生指出：“大肠癌是危险的致命的，但是早期发现，是可以治愈的。但青年人通常认为自己不可能得癌症，从而拒绝留意大肠癌的早期症状，错过的治愈的黄金时机。”

研究显示，绝大部分肠癌患者一开始都是先出现肠息肉，由于没有及时发现诊治而逐步发展为结肠癌。肠息肉是肠道黏膜表面隆起的增生物，一般指的是长在肠壁上、凸向肠腔的组织，大部分情况下，体积较小、炎性或增生性息肉癌变风险比较低。大多数肠息肉不引起症状，所以较难由病人自己察觉，其最常见症状是大便带血，体积大的息肉还可能引起腹痛或肠梗阻甚至肠套叠等。肠息肉通常需要依靠电子肠镜检查才能被发现，做肠镜检查时医生会采集一些肠息肉的样本出来，通过病理检测来看看它们的癌变风险有多大。

结直肠外科专家和癌症专家ZuriMurrell医生

总的来说，年轻人防肠癌，需要对结直肠癌的症状引起重视。主要症状是排便的异常，包括一旦出现大便异常，就敲响了肠癌的警钟。包括大便性状改变，出现粘液便、脓血便或大便变得细条；大便习惯改变，譬如每天早上准时大便，突然改了时间；大便次数改变，一天一次变成一天几次或出现便秘、腹泻交替，便不尽的感觉。所以，平常上完厕所，别忘回头看一眼马桶。此外，或是不明原因的消瘦、贫血，或摸到腹部有肿块，都医院的消化内科或胃肠外科就诊，筛查是否存在肿瘤。

数据表明，一次肠癌筛查可使发生肠癌的风险降低超过30%，而且可以在17年内有效地减少癌症死亡。

一般情况下，建议45岁及以上人群接受肠镜筛查，早期发现癌症。其中，糖尿病，吸烟，肥胖和结直肠癌的家族病史是年轻人结直肠癌病例的增加的因素，ZuriMurrell医生提醒，有高危因素的年轻人应每隔3至5年做一次肠镜检查，有家族病史的年轻人，肠镜检查开始的年龄也要提前。

ZuriMurrell医生表示，预防结直肠癌，也需养成健康生活方式。日常饮食主张多吃高纤维食物、果蔬，少吃高温油炸、加工肉类，戒烟限酒，控制体重，适当锻炼，规律作息等。此外，适当补钙也可减少大肠息肉的发生。

更多的治疗选择为晚期患者“添”生机

早期大肠癌通过手术治疗，治愈率在95%以上。然而，中国有三分之一的患者初诊时已经是晚期，这部分患者的治疗给医生们带来了挑战。通常需要手术、放疗、消融、化疗、靶向、免疫等“多个武器”一起上阵，共抗肿瘤。

世界领先的结直肠癌手术技术

对于晚期肿瘤而言，手术依然是治愈肿瘤的手段。西达赛奈消化内科与胃肠外科，长达数年全美领先，在USnews医院排行榜中全美第二，结直肠癌手术表现优异。医院相比，西达赛奈的结直肠癌中心的诊治量最大，住院时间最短且30天入院率最低。西达赛奈的最新临床研究，也给晚期结直肠癌患者提供了治疗选择方面的最新进展，因此有更多的医生将患者送到这里。

ZuriMurrell医生是世界著名的肠癌手术专家，现任西达赛奈的结肠直肠癌专科主任。他精通小切口技术、微创单端口腹腔镜检查、机器人手术，能够熟练实施世界先进水平的非侵入性无痛手术，不断致力于为患者提供结直肠癌相关领域的各种前沿诊疗方法。在长达20多年的外科实践中，他通过创新的治疗理念和出色的手术效果赢得了极高的声誉，并成为世界肠癌手术医生中的领军者和佼佼者。

INTHENATION

结直肠癌到了晚期，最常见的远处转移主要有肝转移与肺转移。这部分患者通过妥善的治疗，也有治愈的机会。最新的肺消融、肝脏消融技术，也为患者提高了微创的、减少痛苦的手术方式。临床数据表明，手术依然是治愈癌症的重要手段，在一台手术中，若能一次性将全部病灶全切，将能极大提高治愈率，但这也要求多学科的外科手术专家同台合作。全美第三的肺部外科实力、肝脏外科成绩世界亮眼的西达赛奈，总能在手术时给到晚期患者多一些选择和更前沿的全面方案。

术中放疗MRI技术识别极微小癌灶

晚期结直肠癌治疗，结合放疗，是提高生存率的有效措施。然而放疗往往容易对附近小肠造成不同程度的损伤，导致放射性肠炎，常让患者苦不堪言。对于此，西达赛奈的结直肠癌患者有更幸运的选择。西达赛奈正在增加基于MRI技术与术中放疗的计划，这种方法不仅仅提高了控制癌症的机会，也极大地限制了放疗的副作用风险，包括更精准的定位以及更低剂量的放射治疗。此外，西达赛奈拥有独有的MRI技术，可极为精准的在术中测量到小于毫米级别的癌灶。术中MRI的图像技术已应用于需要更为精准显像的脑胶质瘤手术项目中。

精准治疗利器长期控制癌症不是梦

已经失去手术机会的患者，在化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗方案下，也可以减缓疾病进展，长期控制癌症，与癌共存。甚至有部分微卫星不稳定型肠癌患者通过PD1免疫治疗，可以达到治愈。基因检测，是辅助内科医生决策精准用药的重要手段。

结直肠癌的易感基因有22个，包括KRAS、TP53、BRAF、POLO等常见易感基因。通过CTDNA（循环肿瘤DNA，CirculatingtumorDNA）的无创检测，可以早期发现易感基因突变。对于无癌患者，可以提示癌症风险，及时进行肠癌筛查，早期发现癌症；对于患者，则是肿瘤内科医生参考精准用药的重要手段。一般情况下，实体肿瘤组织比循环血液，测出的基因突变结果更为精准。

随着癌症精准治疗的发展，晚期结直肠患者有了更多用药方案的选择。化疗，单靶药物+化疗，双靶+化疗，三靶，靶向+PD1，自体免疫疗法等多种药物方案，不仅提供了更多的用药机会，同时用药精准、低毒性、低副作用的特点，不仅仅延长了患者的生存期，也极大地改善了患者的生存质量。不少患者在坚持治疗的同时，还可兼顾事业，这也是我们能看到《黑豹》中的Chadwick的精彩表现的原因之一。

西达赛奈正在进行一项大规模的研究，研究基因-环境相互作用对癌症的影响，研究对象涉及多人，这项研究也将给结直肠癌预防与治疗带来重要意义。