大肠癌
大肠癌是源于大肠腺上皮的恶性肿瘤，又称结直肠癌。可发生在各段大肠，70％发生于左侧，尤以乙状结肠和直肠最多。大肠肿瘤的生长特点是肿瘤的多发性，半年内的同一时间点存在两个或两个以上的肿瘤，称为同时瘤。不同时间点存在两个或两个以上肿瘤，称为异时瘤。病因尚不清楚，该肿瘤的发病主要与人们的生活方式、环境、和饮食结构有关，某些特殊类型大肠癌可能更多与遗传因素相关。
症状?
大肠癌的典型症状是便血、腹痛、体重下降、贫血、肠梗阻。通常左半大肠癌更多出现血便和肠梗阻，直肠病变更易有里急后重感。右半大肠癌更多出现腹部包块、贫血、消瘦、乏力等表现。
典型症状
排便习惯与粪便性状改变
常为本病最早出现的症状，多以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便伴里急后重。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细。右侧大肠癌也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显黏液脓血。
腹痛
也是本病的早期症状，多见于右侧大肠癌。表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强，可出现餐后腹痛，大肠癌并发肠梗阻时腹痛加重或为阵发性绞痛。
腹部肿块
肿块位置取决于癌的部位，提示已届中晚期。
直肠肿块
因大肠癌位于直肠者占半数以上，故直肠指检是临床上不可忽视的诊断方法。多数直肠癌患者经指检可以发现直肠肿块，质地坚硬，表面呈结节状，有肠腔狭窄，指检后的指套上有血性黏液。
全身情况
可有贫血、低热，多见于右侧大肠癌。晚期患者有进行性消瘦、恶病质、腹水等。
其他症状
体重下降及消瘦
由于癌组织癌性增生消耗患者营养导致体重下降。
肿瘤局部浸润症状
大肠癌组织浸润侵犯前列腺或膀胱，可引发血尿。部分患者大肠癌组织浸润累及骶神经丛，可引起腰骶部持续疼痛。
肿瘤转移症状
大肠癌组织可通过血道转移至肝、肺等部位，导致如肝细胞性黄疸、呼吸困难等。
治疗?
大肠癌的治疗为癌组织切除辅以放化疗或靶向治疗，根据患者情况选择不同的治疗方案，如患者体质、性别、年龄、家庭条件、癌症分期等，中医治疗也可起到辅助作用。
治疗周期
根据不同分期治疗时长不同，但均需进行长期随访复诊。
药物治疗
贝伐珠单抗
为单克隆抗体，可抑制血管内皮生长因子，用于治疗各类转移性癌症。
西妥昔单抗
可与表达于正常细胞和多种癌细胞表面的受体结合，阻断细胞内信号转导途径，从而抑制癌细胞的增殖，诱导癌细胞的凋亡。
帕尼单抗
与表皮生长因子受体具有高亲和性，可抑制表皮生长因子，且为完全人源化的单克隆抗体，不含鼠蛋白，减少免疫反应。
手术治疗
手术治疗是大肠癌主要治疗方法，原位癌和早期患者可通过手术痊愈。中晚期患者手术仍然不能缺少，手术辅以放化疗及靶向治疗，可有疗效，不同患者需根据不同情况制定手术方案。
内镜黏膜下剥离术
属于内镜治疗，为内镜下治疗 别手术，也属于微创手术，治疗创伤小，病变切除完整，术后恢复快，原位癌有较好效果。
外科手术
对于早中期期患者常采用根治性的切除及区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。根据实际情况，可采用传统开腹手术、腹腔镜手术或机器人手术。
放射治疗
目前采用最多的是外科加放射的综合治疗，包括术前放射、术中放射、术后放射、“三明治”放疗等，各种不同的综合治疗有其不同的特点。“三明治”式放疗即为了充分发挥术前放射和术后放射的优势，且克服两者的不足，采用术前放射-手术-术后放射的方法。
化学药物治疗
使用化学药物杀灭癌细胞的，即化疗。大肠癌常用药物包括氟尿嘧啶类、伊利替康、奥沙利铂等。需要注意，化疗需要严格评估病人身体情况，化疗可杀灭远处微小病灶减少复发机会、延缓复发转移时间和控制病情进展等。
中医治疗
中医药对大肠癌的主要干预手段有中药治疗辅助增强患者体质，如冬虫夏草、人参、蟾皮等。临床可根据具体情况选择合适的治疗方式，并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。
预防?
早期筛查
结肠息肉演变为大肠癌几率较高，对高发地区40岁以上有结肠息肉家族史者可进行粪便隐血试验筛查，阳性者可结肠镜检查，及时发现并治疗。
预防措施
提倡合理的饮食习惯，避免高脂肪食物，适当摄入 膳食和蔬菜、水果，避免不良的生活习惯。
切除结肠腺瘤者应定期随访，若是家中有遗传性非息肉病性大肠癌患者，其他家族成员应行基因检测，预测其患癌风险，并据此进行预防性干预。
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专家建议：
益生菌可增强人体免疫功能,常饮用能促进肠道运动,缩短食物在肠胃的消化时间,软化酵解结肠内容物,从而促进消化。而且还可改善呼吸道健康，降低流行性病毒，所以多喝益生菌还是很好的。
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