肝移植术:肝移植术是目前可能治愈肝癌的手段之一。肝移植术同时解决了三个问题:①肝癌;②肝硬化;③慢性乙型肝炎。肝移植术后病人可恢复正常的生活,有较高的生活质量,但肝移植手术费用较高,术后需长期服用免疫抑制剂。适应症:肝癌病灶局限于肝内,无远处器官转移,全身其他脏器功能可以耐受手术。
对不能切除的肝癌病灶可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗,有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。
化学药物治疗经剖腹探查发现癌肿不能切除或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞,部分患者可因此获得手术切除的机会。
放射治疗对肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者,可采用放射为主的综合治疗。
生物治疗常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等,可与化疗联合应用。
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