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争鸣结直肠癌诊疗指南的焦点和争议

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由于近来结直肠癌MDT诊疗模式全面推广,各大指南中的差异往往成为讨论的焦点,甚至由于不同指南中的观点存在明显差异,导致MDT讨论后,不能形成一致的治疗方案,尤其对于直肠癌的治疗策略,我们粗略的罗列了几点,供同行参考。

结直肠癌(ColorectalCancer,CRC)是人类最常见的恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织(WHO)统计,年全球结直肠癌新发病例万,居男性恶性肿瘤第3位,居女性恶性肿瘤第2位;同年死亡病例69.4万,占所有恶性肿瘤死亡的8.5%。

为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为,提高医疗机构结直肠癌诊疗水平,改善结直肠癌病人预后,保障医疗质量和医疗安全,我国先后制定结直肠癌诊疗规范(,年版)以供临床医师参考。同时,目前国内医师较为熟悉的还要NCCN、ESMO指南。

NCCN是目前国内医生最为熟悉的组织,中文名为美国国家癌症综合网络,是非营利性学术组织。成立于年截止年,共有27个全美一流的癌症中心成为其成员单位。截止年,一共发布59种“NCCN肿瘤学临床实践指南”。年,NCCN走进中国,年NCCN结/直肠癌指南中国版发布,可惜的是在年,NCCN指南中国版停办。 

ESMO简称为欧洲肿瘤学会,是欧洲最负盛名的肿瘤内科学组织;年开始发布“ESMO指南”,初衷是帮助东欧国家建立肿瘤临床治疗的“最低标准”。~年出版“ESMOMinimumClinicalRe

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