《中国肿瘤防治核心科普知识》
Q1
病理检查是癌症诊断的金标准
病理诊断就是从患者身上取下来的标本进行检查分析，小到细胞涂片，大至器官切除，甚至多器官切除。病理诊断已不仅仅局限于形态学，而是融合了各种技术的一个综合诊断学科，其重要性和准确性都在不断地提高。
病理诊断被认为是许多疾病临床诊断的金标准，特别是癌症。这种检查方法对于癌症的确诊率高达99%以上，误诊率也较低。
作为现代常用的检查手段，病理诊断不止被用于确诊癌症，还可以确定癌症分期。
Q2
基因检测对肿瘤精准诊治具有重要价值
基因检测(即分子靶标检测)是以研究疾病发生、发展过程中细胞分子生物学上的差异为基础，筛选和鉴定与疾病密切相关的蛋白质、核酸等生物大分子作为药物作用的靶点，通过靶向给药实现有效的靶向治疗及个体化治疗。
肿瘤分子靶标的出现使得靶标药物能够针对癌细胞本身进行治疗，不会对正常细胞产生重大伤害，缓解患者病痛的同时更带给他们生的希望。
基因检测的意义在于——
发现家族性易感基因，做到零级预防，做到不发生或延缓临床前期症状的出现
有利肿瘤选药：现在很多靶药是要做基因检测的，比如EGFR基因。知道了你体内是什么基因突变了，才好针对的用哪个靶药，这样减少药物副作用，提高对肿瘤的选择性，尽可能的控制病情。
有利肿瘤分型和疾病进展监测：有的肿瘤比如白血病，就是有根据基因分型，来确诊是哪种亚型，也是有利于治疗方案的选择；而且白血病的监测如缓解期都有基因突变的检测，来判断药效及预后情况。
Q3
PET-CT对肿瘤诊治具有重要意义，但不适于常规筛查
正电子发射计算机断层显像(简称PET-CT)是PET与CT的结合体，PET检查可以提供详尽的功能与代谢异常细胞的分子信息，而CT检查可以发现形态异常组织从而达到精确的解剖定位，通过一次显像可以快速、全面了解全身整体状况。
PET-CT在定位肿瘤原发病灶、肿瘤分期、复发转移的鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案指导等方面具有重要价值。但是，PET-CT在健康人群中筛查出恶性肿瘤的比例非常低，因此并不建议将其作为常规的体检项目。
Q4
胃镜和肠镜是诊断消化道肿瘤最直接、高效的检查手段
胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。
结直肠镜可以观察结直肠部位病变、肿瘤或溃疡，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。
临床上害怕做胃镜的现象非常普遍，主要是觉得麻烦、痛苦。拒绝内镜检查是跟自己的生命过不去，中国排名前五的肿瘤里有4个消化系统肿瘤，包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌。由于恐惧胃镜、肠镜，很多人排斥通过内镜检查进行消化道肿瘤的筛查，是导致消化道肿瘤早诊率低的重要原因。
Q5
免疫组化检查对肿瘤精准治疗具有重要指导意义
免疫组化(IHC)是免疫学与组织化学两种技术的结合，在当前精准医疗的时代，免疫组化(IHC)在肿瘤的诊断中具有极其重要的意义。
近年来，随着免疫组织化学技术的发展和各种特异性抗体的出现，许多疑难肿瘤得到了明确诊断。尤其是免疫组化在肿瘤诊断和鉴别诊断中的实用价值受到了普遍的认可。
Q1
多学科综合治疗是目前全世界公认的最佳肿瘤治疗策略
多学科综合治疗(MDT)是指以病人为中心，针对特定疾病，依托多学科团队，由各学科专家共同讨论制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。
MDT打破了学科之间壁垒，尤其适用于肿瘤等复杂疾病的诊疗，是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式。
肿瘤疾病采用MDT模式是非常必要的。因为肿瘤治疗不是由一个单一科室就可以完成的，需要肿瘤外科、内科、放疗、介入科及影像病理检验基础医学等各学科积极参与和评估。
MDT模式可最大限度减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的可选择性、制定最佳治疗手段，改善肿瘤患者预后，同时避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担和时间成本。
病人能够同时面对综合治疗组的多位专家，了解治疗方案的制定过程，增加患者对医生和治疗方案的信任，以便积极配合治疗。
Q2
手术治疗是目前治疗肿瘤的最有效和最普遍的方法之一
尽管现在肿瘤治疗的新方法层出不穷，但在理论上讲，除血液系统的恶性肿瘤（如白血病、恶性淋巴瘤）外，大多数实体瘤仍然可以采用手术治疗，而且手术治疗仍是目前治疗肿瘤的最有效和最普遍的方法之一。
尤其是早、中期癌症，没有发生局部和远处转移、瘤体一般较小的，适宜首选手术治疗。所以，只要没有禁忌症，凡是有可能手术切除的实体肿瘤，原则上都应当首选手术治疗。
Q3
靶向治疗是基于特定靶点的全新治疗手段
癌症从本质上来说是一种基因病，几乎所有癌症均来源于基因突变。我们可以把基因突变比作战场上的“敌人”。目前我们的医学技术很难直接把突变的基因由“敌人”变成“俘虏”，但是可以通过药物破坏“敌人”的通讯信号，从而阻止癌细胞广泛扩散。这种治疗，就被形象地称为靶向治疗。
靶向治疗逐渐成为重要的癌症治疗手段，因其可以选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或少量损伤正常细胞。
对于有敏感突变的癌症患者，靶向药物可以比化疗提供更好的疗效，且不良反应更小，患者耐受性更好，同时可以获得更高的生活质量。
Q4
免疫治疗通过调控人体免疫系统实现治疗目的
肿瘤免疫疗法是利用人身自身免疫系统对肿瘤进行杀伤，通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。
像PD-1这种可以抑制免疫细胞功能的关键靶点我们称之为免疫检查点。而通过抑制这些靶点从而重新启动激活免疫功能的药物就是大家熟知的免疫检查点抑制剂了。
与绝大多数的肿瘤疗法一样，免疫疗法也会引起一些副反应。很多患者会因免疫细胞释放的大量刺激性化学物质，产生皮肤和消化道的炎症反应，从而表现出红疹、肠绞痛和腹泻的症状。患者往往需要服用抑制免疫反应的类固醇药物（如强的松）来控制这些副作用。使用PD-1阻断药物的患者，也可能发生这类副反应--尤其是肾癌、肺癌和肝癌患者。幸运的是，使用抗炎药物，并不会影响这些抗肿瘤药物的疗效。
Q5
中医药在癌症治疗中具有独特优势
在中医观念里，恶性肿瘤产生的原因是人机体中的正气被邪毒侵蚀、压倒，各种阴湿、邪毒、淤血在人体的局部堆积到一定的程度结果。中医药可通过扶正气，导邪毒，化癌瘤，调五脏，平阴阳这五大法宝，对不同原因引起的癌症从不同的角度治疗，从而增强体质，调节阴阳平衡，脏腑循环，最终使人体机体免疫力达到自然状态下的平衡。
西医常用手术、放疗、化疗三大常规治疗方法，在放化疗后，癌症患者发生恶心、呕吐、头晕等并发症时，常常会有患者采用中药、中成药的方法来治疗癌症，以减轻不良反应，提高患者体质及治疗耐受性。中医可以改善不同时期、不同类型的肿瘤病人的体质，发挥可攻、可扶、可泻、可补等办法，稳定病情，减少转移和复发。
中医中药治疗等既可以作为临床治疗手段，也可用于康复治疗。长期实践证明，中医药在疾病康复中有着不俗的表现，《“健康中国”规划纲要》中更明确提出要充分发挥中医药在疾病康复中的核心作用。
其实，中医西医只是治疗手段，一切对于癌症患者治疗有帮助的治疗方法都是好方法，没必要分高下。充分发挥各种治疗手段的优势，合理应用，为患者提供最优的治疗方案。
参考资料:《中国肿瘤防治核心科普知识()》,中国抗癌协会.
图片来源:摄图网(
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