当食物从口进入食道,继而通过胃加以磨碎,部分吸收后,大部分进入长达5米的小肠加以消化吸收,未被吸收的残渣则进到大肠。从小肠和大肠交界的回盲部开始,食物残渣依次经过升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,最后到达大肠的末段直肠,最后经肛门排出。
一般成人大肠为1.3-1.5米,在大肠任何部位黏膜长癌瘤都叫大肠癌。
问题2哪个群体发病风险更高?男性发病略高于女性男性大肠癌的发病高于女性,尤其在60岁以上居民,性别差异更为明显,男性发病约是女性的1.5倍。
年龄越大发病风险越大年龄越大,大肠癌的发病风险越高。40岁之前发病率低于万分之一(10/10万),40-50岁的发病例数占17%。50-80岁的病例总数超过全部大肠癌病例数的70%。
问题3哪些是高危人群?初筛符合以下任何一项或一项以上者判定为高危人群?一级亲属患大肠癌史;
?本人有癌症史或肠息肉史;
?同时具有以下两项及两项以上者:慢性腹泻史、慢性便秘史、粘液血便史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆结石史、不良生活事件史(如离婚、近亲属死亡等);
?任一次便潜血检查阳性者。
问题4大肠癌早期症状有哪些?1、腹胀、腹痛。原因是由于肠道功能紊乱,或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部,多为隐痛或胀痛,还有渐渐加重的趋势。
2、便血,因病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血便分离。只在出血量较多时,才可见大便呈棕红色、果酱样。右半结肠癌病人中有这种,肉眼可见的便血者占36.5%,这也属于大肠癌的早期症状表现。
3、贫血,当长期慢性失血,超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血这种,大肠癌的早期症状。肿瘤阻塞,当肿瘤长至相当体积,或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。
4、大便习惯和性状改变。直肠癌患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉。当大肠肿瘤相对较大且有糜烂、溃疡或感染时,才可能发生大便习惯、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。如果癌肿突出向直肠腔内生长,导致肠腔相对狭窄,则排出的大便往往变细、变形,可呈扁形,有时变形的大便上附着一些血丝。
问题6大肠癌也可治愈吗?大肠癌被认为是全身各系统中最可预防的肿瘤之一。
除1%-5%的大肠癌为遗传性恶性肿瘤外,其大部分为散发性,机会因素和环境因素至少可以解释70%的散发性大肠癌。散发性大肠癌的癌变过程多遵循腺瘤-癌的演变顺序,由腺瘤发展为大肠癌平均需7—15年,为大肠癌的发现和治疗提供了契机。
问题7大肠癌筛查流程是什么?盐田区居民可到附近社康中心进行大肠癌免费初筛。
大肠癌筛查的流程包括:由社康中心发放知情同意书,对参与人群登记造册、风险评估、粪便隐血试验检查,然后进行判读,并告知居民结果,鼓励和帮助筛查阳性和问卷判定阳性的居民,到定点医疗机构接受肠镜检查。
问题8大肠癌筛查条件有哪些?1.45-75岁常住人口(本辖区户籍及本辖区住满六个月以上的非户籍),签约家庭医生居民优先评估。
2.适应症:身体健康,无心、脑、肺、肝、肾等重要脏器及精神疾患者。
3.无结肠镜检查禁忌症:严重心、肺、肝、肾功能障碍者及未控制的精神疾病;高热、衰弱、严重腹痛、低血压、肠穿孔、腹部大动脉瘤疾病者;妇女妊娠期;其他具体情况遵医嘱。
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