内镜科作为检查科室，还能做治疗？
答案是：“二合一”没问题！
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72岁的王先生是位直肠癌术后患者，最近总感觉肚子痛，还腹泻，王先生的儿子带着父亲找到了深圳市“三名工程”——中医院王贵齐教授肿瘤筛查、早期诊断及微创治疗团队，来到中医院医院做复查。
肠镜结果显示王先生的回盲部及结肠有30多处大大小小的息肉，最大的息肉直径约为1cm。
幸运的是，医生告诉他可以择期住院做内镜下治疗，王先生入院后再次进行无痛肠镜检查，内镜下发现的小息肉（直径≤0.5cm）应用圈套器进行了圈套切除，大息肉（直径＞0.5cm）予内镜下黏膜切除术进行切除，老爷子都不敢相信：“睡了一觉”醒来，检查和治病同时完成。
王贵齐教授为早期下咽癌患者进行内镜黏膜下剥离术
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一些息肉可能癌变
家族性腺瘤性息肉病
患者的肠子可能有成百上千个
家住惠阳的汪女士在前年做肠镜检查时割除了一批息肉，医院复查，又切除大大小小18个。汪女士自述父母都有过大肠癌的病史。中医院医院内镜科张玮医生介绍，这种家族性的息肉病多的时候超过成百上千个，早期只能通过肠镜把大的息肉切除进行活检，判断良恶性。良性的息肉基本上每1年做一次肠镜检查，而恶性的息肉可能是癌前病变，就要引起注意了。
这种在临床上被称为家族性腺瘤性息肉病（FAP）。每次肠镜切除后，不到1年又会像“野火烧不尽、春风吹又生”。
倪晓光教授指导鼻咽喉镜规范化操作
无论是新发的FAP患者还是有家族史的患者，他们的子代都有50%的可能通过遗传而携带突变的基因。专家提示，其兄弟姐妹和医院做相关检查，并接受早期密切随访监测，得到早期诊断和及时的治疗干预。
消化道肿瘤早发现和晚发现相比
5年生存率相差超60%
根据年中国癌症统计数据，食管癌、胃癌及结直肠癌的发病率及死亡率均位居所有恶性肿瘤前六位，消化道肿瘤如果能够得到早诊断、早治疗，5年生存率可以达到90%以上，可惜的是大部分癌症患者被诊断时都已属于中晚期，这时候不仅生存质量低，预后差，5年生存率不足30%，早发现和晚发现相比，5年生存率足足相差超60%。
三名工程团队北京专家指导超声内镜规范化操作
王贵齐教授介绍，几乎80-95%的肠癌是息肉演变而来，肠镜是发现肠道肿瘤最直观的检查方法，因此需要呼吁消化道肿瘤的早期筛查，重视癌症的早诊早治。
睡一觉醒来“地雷没了”
内镜检查是胃肠镜肿瘤的“金标准”
很多人不理解，没有任何症状，为什么要去做检查？从事了几十年早诊早治工作的王贵齐教授说：“消化道肿瘤早期的唯一症状就是没有症状！”因此对于健康人群尤其是高危人群，应该积极地去做健康筛查和体检，胃肠镜检查及活检是诊断消化道早癌和癌前病变的金标准，早期的消化道肿瘤可以进行内镜下的微创治疗，不仅能保留器官的完整性，而且可以显著提高患者的生存率，甚至可以达到完全治愈。
随着医学技术的发展，内镜科已能够在内镜下用圈套器割除，或以电灼、激光来治疗，安全、有效、病人痛苦小，不再需要开胸、开腹，甚至不需要住院。胃肠道发现直径≤0.5cm的息肉可钳除或电灼，直径0.5-2.0cm的息肉可用高频电圈套切除或内镜下黏膜切除术（EMR），直径≥2cm的广基息肉可采用内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD）彻底切除，使患者达到根治效果，最大限度保留患者器官。
小贴士
内镜科可开展哪些检查？
胃镜、肠镜、鼻咽喉镜、支气管镜。
哪些疾病适合内镜下微创治疗呢？
胃肠道息肉、黏膜下肿瘤、食管、胃、肠道早期癌等。
来源：中医院深圳中心
