要点
大肠癌的前病变,首先是腺瘤(腺瘤由腺瘤-癌序列进一步发展为癌。其次,可以举出传统锯齿状腺瘤(TSA)和无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)等锯齿状息肉,这些病变通过锯齿形通路发展为癌。腺瘤,TSA,SSA/P的担癌率都是约10,可以认为其具有同等程度的致癌潜力。另外,Peutz-Jeghers综合症和年轻性大肠息肉等错构瘤性息肉也是低频率的癌前病变。作为特殊型,可以举出溃疡性结肠炎的发育不全,将炎症发展为癌((肠癌)。除此之外,虽然有人认为亚甲蓝染色的异常腺管变异隐窝病灶是癌前病变之一,但是由于存在不同意见,所以尚未得到充分的解明。
I前言
近年来,随着内镜技术的进步和分子生物学的发展,大肠的致癌机制和癌前病变正在逐渐明确。特别是,从迄今认为不会癌化的锯齿状病变中致癌的serratedpathway被明确
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