营养是生命的根本,肿瘤患者在放化疗期间对身体的影响是非常大的,那么在治疗期间应该怎么调整饮食呢?
1化疗前饮食
在每次进行化疗之前,嘱患者进食(少量、清淡),饮食以新鲜蔬菜、蛋类、豆制品为佳,避免空腹,因空腹化疗出现恶心、呕吐时胃部不适,但也不能过量饮食,食物过多的滞留于胃内可引起恶心、呕吐。避免接触油烟、香料之类可诱发恶心的
气味,亦不能食用太热的食物。
2化疗期间的饮食
化学药物治疗中最常见的副作用:造血功能下降,白细胞减少,使患者免疫功能下降:消化功能的紊乱,导致厌食、恶心、呕吐、胃部不适和食欲大减:肝功能损害。为患者选择适宜的饮食,可起到减低药物副作用和协助治疗的作用。
2.1清淡易消化的饮食选择各种蔬菜、水果、豆类等植物性膳食,主食应选用粗粮。南瓜粥、山楂、萝卜、金桔、酸梅汁等促进消化。富含硒的食品,如富硒矿泉、富硒鸡蛋富硒麦芽等可以明显减轻化疗药物所致的胃肠道反应。烹调时要注意色、香、味俱佳,有利于刺激食欲和养料的消化吸收,应让患者多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,不吃油煎食物。另外,化疗期间患者应多喝水(每日饮水不少于ml),既有利于纠正水电解质紊乱,又可加快体内化疗读物排出;发热、腹泻或
出汗时要适当补充食盐;心功能不全的患者应控制水和钠的摄入。
2.2高蛋白高热量饮食癌症是一种消耗性疾病,化疗期间由于患者的消化功能减退和食欲下降,营养严重低于机体需要量,所以每日食物摄入的总热量尽可能不低于正常人的最低要求。由于癌症患者体内蛋白质分解高,合成代谢功能低,处于负氮平衡状态,对蛋白质的需求量增加,应以优质蛋白为主,如牛奶、猪肉、豆制品,还可以补充一些高热量的水果,如香蕉、芒果。
2.3回复造血功能、提高免疫力的饮食含高分值多糖的食物可增加癌症患者白细胞数量,提高人体免疫细胞活力,对癌细胞起到吞噬、杀伤、溶解、破裂的生理功能,此类食品有香菇、冬菇、金针菇、银耳、黑木耳、灵芝。升高白细胞的中医饮食有甲鱼汤、薏苡仁粥、黄芪粥。薏苡仁含有镁能抑制癌细胞的发展,赖氨酸抑制和减轻抗癌药物的毒副作用。红枣富含维生素,有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高。
3化疗后的饮食
化疗期间,患者每次进餐前10~15分钟要进行小运动量的活动或锻炼,促进胃排空使其有进食欲望,进餐后休息,静卧,头部抬高。如有恶心可做深呼吸,这样可使恶心感觉消失。在化疗的同时,可用一些药物调剂,以改善恶心呕吐的症状,增加食欲感,同时可服用驴胶补血冲剂等改善恶心呕吐症状。化疗期间常出现白细胞减少,免疫功能低下,抵抗力差,因此应嘱患者注意休息,少活动,避免到人多、空气流通不畅的地方,注意个人卫生,保持口腔、皮肤清洁,以防止发生各种感染。癌症的诊断和相关治疗造成病人心理功能和社会功能的紊乱或失调是非常普遍的。因此,恶性肿瘤病人实施化疗前后,医护人员要及时发现其心理问题,采取针对性干预措施,必要时要家属配合,给予心理支持,减轻心理压力,纠正病人对疾病的认识和对治疗的态度,以良好的心态配合治疗,帮助病人顺利完成化疗,提高生活质量。患者在进行化疗时,最难以接受的是在化疗药物作用下出现的恶心、呕吐、食欲不振,有的患者甚至不思饮食。临床研究资料显示,病人在良好的营养状况和饮食方式下较能承受肿瘤或其治疗对身体所产生的种种压力,提高生存质量。
因此,医务人员必须在饮食上给予正确的指导,因为所有的营养、热量、维生素等均来自食物之中,病人在化疗期间的饮食营养,是患者在肌体上战胜癌症的关键。
4恢复期的饮食指导
恢复期患者的病情处于基本稳定状态,护士应根据患者的具体情况,为患者提供科学合理的膳食指导。
4.1选择合理平衡饮食为患者制作食谱时尽可能做到清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,供应总量和机体消耗量相结合。热能按年龄、性别、基础代谢率却、劳动强度及食物的特殊动力作用的消耗制定合理的热能供给。
蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入比例分别为12%~14%,25%~30%和65%左右;注意动物蛋白和豆类蛋白占总蛋白的30%~50%,饱和脂肪酸、但不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸三者之间的热能比例1:1:1为宜。
4.2选择适宜抗癌食物
4.2.1富含维生素的食物维生素是抗癌必不可少的营养素,维生素能防止上皮细胞的转化,修复上皮细胞的损伤,故可预防各种肿瘤。多进食含维生素的新鲜水果,如油菜、菠菜、小白菜、西红柿、橙子、山楂、鲜枣、弥猴桃等。
4.2.2含微量元素的食物硒是强抗氧化剂,还能抗突变、抗细胞增生、促进致癌物质的自然灭活、增加免疫力,含硒高的食物有大蒜、猪肾、鸡肝、虾、鱼、鸡蛋黄、蘑菇、芦笋、卷心菜、西兰花等。碘缺乏或过量均可引起甲状腺或甲状旁腺癌,所以海带、紫菜、发菜等含碘多的食物摄入要适量。
4.2.3抗癌能力强的食物金针菇含有多糖、多种氨基酸和核酸,以及人体必需的微量元素和维生素,对肿瘤的抑制率达81%。
4.3适当选择中医饮食疗法灵芝粥对血癌、肝癌、生殖器癌、转移癌等癌症均有治疗效果;玉米粥不仅能抗癌,还可以调中和胃,有综合性的保健作用;百合粥具有止咳、止血、开胃的作用,适用于肺癌;南瓜粥可以消除亚硝胺的致癌作用。
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