先前，在CAO/ARO/AIO-94临床实验中，德国法兰克福大学的研究医院医院的研究人员已经报告了肿瘤消退分级（TRG）对接受术前放化疗（CRT）的直肠癌患者预后的影响，此次研究人员在《JClinOncol》杂志上发表了平均随访个月后该项临床实验的长期结果。
研究人员在对个包括多种肿瘤细胞的外科标本中纤维化情况进行分析后，确定了接受术前CRT的直肠癌患者的TRG，其中TRG4级为没有存活的肿瘤细胞，TRG0级为肿瘤细胞没有消退。研究人员在局部复发和远处转移的累积发生率以及无病生存期（DFS）方面研究了TRG与临床参数间的相关性。
研究结果显示，TRG4的患者，10年累积远处转移发生率和DFS分别为10.5%和89.5%，而TRG2/3（肿瘤中度消退）的患者分别为29.3%和73.6%，TRG0/1（肿瘤很少消退）的患者分别为39.6%和63%（P＝0.，P＝0.）。通过多变量分析显示，残留淋巴结远处转移（ypN＋）和TRG是远处转移累积发生率（P＜0.，P＝0.）和DFS（P＜0.，P＝0.）唯一的独立预后预测因素，而局部复发受ypN状态（P＜0.）和淋巴浸润（P＝0.）的影响明显。
由此，研究人员认为，完全和部分肿瘤消退与术前接受CRT治疗的直肠癌患者长期预后改善相关联，且独立于临床病理学特征之外。不过研究人员建议还需要更多的前瞻性数据来证实这一结论。
（JClinOncol.Apr21.[Epubaheadofprint]）
(来源：中国肿瘤时讯)
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