如果你苦于找不到仁心仁术的医生，如果你不知道怎样和医生有效沟通，来看看这些医生的心声吧。能在繁忙的诊疗教研工作之余写下这些文字，能坚持长年义务与患者互动，他们都是真正关心大众疾苦的好医生。
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张宏
中国医院结直肠肿瘤外科主任医师、教授
TA的擅长
腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜低位直肠癌保肛手术、慢传输型便秘手术、家族性息肉病手术治疗、炎症性肠病的手术等。
TA的文摘
是痔疮，还是直肠癌？
1．痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中老年人。
2．痔疮患者的大便有血，这是排便时擦伤患处所致，血液多数随着大便排出后滴下来，与粪便不相混合，更没有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。若用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。3．肛门指诊是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指；检查后，指套上沾有血液、浓液和黏液者，则极可能患上了直肠癌，医院就诊，以免错失治疗机会。
结直肠癌预防有法子
保持健康的饮食习惯是预防结直肠癌的重要方法：尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物，应多吃山芋、红薯、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，这些食物在肠道停留时间短，利于肠道毒素的排出。另外，还应保持健康的生活方式，适当增加运动量，保持规律的生活节奏，戒烟戒酒，控制体重。
具有以下高危因素的人群，应定期体检，每年做一次便潜血检查和肛门指诊，必要时可行结肠镜检查。30～40岁以上，60岁以上更为多见，有消化道症状者；有结直肠癌病史者；有结直肠癌癌前病变如腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者；有癌家族史、家族性息肉病史、遗传性结肠病者；有盆腔放疗史者；有胆囊或阑尾切除史者。大肠疾病，如溃疡性结肠炎、肠腺瘤等也应积极治疗。
不开腹，也能够根治结直肠癌吗
开腹手术是目前治疗结直肠癌的金标准，而腹腔镜手术必须达到和开腹手术一样的肿瘤根治标准才能被认可，即达到足够的切缘距肿瘤的距离和淋巴结清扫的范围及数量。目前的研究结果表明，腹腔镜结直肠癌手术符合肿瘤的根治性原则。
此外，腹腔镜探查还可发现临床和其他检查不能发现的腹膜转移，并与开腹手术一样很容易确认并进行活检，从而避免不必要的开腹探查，对术前影像学检查不能确定的肝脏病变，术中腹腔镜超声完全可以弥补腹腔镜不能触摸的缺点，达到与术中超声和触摸同样的效果。说明腹腔镜结直肠癌手术的根治效果与开腹手术是相同的。在手术的远期效果方面，国外多名学者做过回顾或对照研究，结果是腹腔镜手术组术后生存率至少不差于开腹组。
怎样找到TA
医院：中国医院结直肠肿瘤外科
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