直径达22厘米,重达20余斤……从宜宾筠连县来泸求医的何阿姨腹中取出的肿瘤大得“吓人”。
“这是目前我们科室取出的最大的腹膜后肿瘤,用个大盆都快装不下。”为何阿姨手术的医院血管外科主任刘勇说。
腹部肿胀竟是20余斤肿瘤“肚子胀得没办法,全身都肿了,吃不下东西,肚子长得比怀胎十月的还要大。”9月25日,已做完手术的何阿姨躺在病床上,巨大的肚子已消失。
“我大概是在3个多月前开始觉得肚子有‘鼓包’,但是不疼,就没管它。”但是随着时间推移,何阿姨的肚子越长越大,而且开始发痛。这时,医院进行检查,却一直没有查出病因。
9月初,何阿姨来到医院,入院后,经检查,发现是腹膜后肿瘤,并且因肿瘤巨大压迫到胃肠道,所以何阿姨才会出现腹胀、无法进食等情况。
“腹膜后肿瘤的发病原因现在仍无法确定,并且因为位置隐蔽,初期症状也不明显,一般不容易发现,发现时通常已长到十分巨大。”刘勇介绍,何阿姨的整个腹腔几乎都被肿瘤侵占,肠道、肝肾等器官都被挤压。
“患者到我们科室时,全身水肿发亮,呼吸困难。必须及时进行手术摘除肿瘤,但肿瘤包裹着身体主要血管,肿瘤上的血管也非常丰富,对手术要求很高。”
经过详细的术前准备,9月20日,何阿姨的手术开始了,经过4个多小时的手术,肿瘤被成功摘除。目前,何阿姨的恢复状况很好,已经出院回家休养。
腹膜后肿瘤如何早发现早治疗?“对于腹膜后肿瘤大家知道的并不多,其实它的发病率并不低。”刘勇说,每年血管外科都会接治几十位像何阿姨这样复杂腹膜后肿瘤患者。
那么腹膜后到底是什么地方呢?
“简单地说,我们腹部的胃、肠、肝、膀胱这些器官是被一层薄膜样的组织包裹起来的,这层膜就是腹膜,腹膜后就是这些器官的后方,它是一个潜在的区域,这个区域平时可能很少触及,是比较陌生危险的区域。”
对于腹膜后肿瘤的治疗。刘勇表示,手术切除肿瘤是目前最有效的手段。不过,腹膜后肿瘤因位置深、重要脏器被推挤、周围血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小等原因,被视作“生命禁区”,要切除长在这个部位的巨大肿瘤,相当于在“生命禁区”里‘排雷’,手术风险很高。不过,相对而言,它的肿瘤恶性程度却并不高。
刘勇提醒,腹膜后肿瘤一般40岁左右高发,早诊早治十分重要,“其实,大家在体检的时候,让B超医生看看腹膜后这个区域,这样就能早期发现腹膜后肿瘤,一般而言腹膜后肿瘤很小的时候进行切除以后,很多都能治愈。”
文/刘墨
图/刘勇
编辑:路霞
校对:梁婷
主审:王扬勇
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