近10余年来，70%-80%的肿瘤患者治疗过程中需要有靶向药物的介入，靶向治疗作为一种新的治疗手段为肿瘤治疗带来了突破性进展。有效延长了患者的生存期、患者的生存质量明显提高。恶性肿瘤和高血压、糖尿病一样已经成为一种慢性病，肿瘤患者获得了长期生存的希望。
癌症的本质
癌症从本质上来说是一种基因病，所有的癌症均源自驱动基因突变。人人体内都有原癌基因，还有抑癌基因，平时原癌基因和抑癌基在维持着平衡。原癌基因主管细胞分裂、增殖、人的生长需要它，抑癌基因负责管束原癌基因的过度分裂、增殖。当这些基因发生癌变时（又叫驱动基因突变），原癌基因、抑癌基因失衡，导致细胞癌变。
什么是分子靶向治疗
所谓的分子靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对肿瘤发生、发展过程中的关键致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段），来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合，阻断肿瘤细胞的信号传导，来控制其基因表达和改变生物学行为，或是通过阻止肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，发挥抗肿瘤作用，不会伤害到体内其他正常的细胞，所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
分子靶向治疗的优势
1、靶点专一、针对肿瘤细胞，副作用较少。肿瘤的分子靶向治疗的关键，就是要找到肿瘤的靶点（靶子），针对肿瘤细胞的一个或多个靶点对正常细胞的危害较少，相对于传统的化疗患者更容易耐受。靶向治疗，药物主要集中在瘤体当中，对人体正常组织细胞基本无毒副作用及不良反应。2、治疗简便。目前很多癌症靶向药物都可以通过口服方式给药，患者在家就可以接受治疗。有的靶向药物可以和一种或者多种抗肿瘤治疗方法相结合，从而提高肿瘤综合治疗疗效。3、治疗效果好。据权威部门的统计，使用表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）类靶向药物治疗EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者，有效率明显高于单用化疗、放疗，可以达到70%左右。
分子靶向治疗药物作用机制
1、控制肿瘤细胞生长与存活的信号转导通路；
2、增强抑制基因的功能；
3、阻断过表达的原癌基因；
4、直接作用于肿瘤细胞抗原或者激活针对肿瘤抗原的机体免疫；
5、抑制肿瘤新生血管的生成。
医院分子靶向治疗的进展
年，随着多种靶向药物相继进入医保，及国家降价政策的实施，推进了恶性肿瘤病人个体化治疗在林区的发展。医院肿瘤科组建了一支靶向治疗团队，在本区域内率先开展了非小细胞肺癌的靶向治疗，弥漫性大B细胞淋巴瘤的化疗联合靶向治疗，HER-2阳性乳腺癌的术后辅助化疗联合靶向治疗等多种恶性肿瘤的靶向治疗业务，取得了良好的效果。年12月，科室申报了吉非替尼治疗非小细胞肺癌的新项目，填补了我市肿瘤靶向治疗的空白，在黑龙江省林区得到了推广和普及。年，申报了省级医学继续教育项目，题目是恶性肿瘤的分子靶向治疗。
2年来，医院肿瘤科应用利妥昔单抗+化疗治疗弥漫性大B细胞恶性淋巴瘤12例次，应用曲妥珠单抗+化疗术后辅助治疗HER-2阳性乳癌20例次，应用阿帕替尼单药或联合化疗治疗多种实体瘤13例，应用吉非替尼或厄洛替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌50余例，应用奥西替尼治疗一代EGFR-TKI耐药TM突变的晚期非小细胞肺癌5例。黄光主任被中国慈善总会聘任为吉非替尼，厄洛替尼，曲妥珠单抗，贝伐单抗，阿帕替尼的援助项目指定医生。
目前，肿瘤诊断和治疗已形成了国际化的新态势，肿瘤治疗的手段及方法在不断的充实、更新，多学科综合治疗不断的增加新的内涵。年以来，随着基因检测技术的进步，更多的肿瘤治疗新靶点不断发现，多种靶向药物相继推向临床使用，查找、克服耐药机制研究的深入进行，必将使靶向治疗更为完善，疗效更为肯定。近年来，免疫靶向治疗也迅速的发展起来，而且在多种实体瘤中看到了可喜的疗效。面对国内外肿瘤诊治临床技术的迅速发展，医院作为医院，必将紧跟时代前沿，将最有效的治疗方法、技术和手段应用于肿瘤临床实践中，让更多的肿瘤病人受益。
肿瘤分子靶向治疗专家黄光
毕业于黑龙江省佳木斯市医学院临床医学专业，曾师从全国肿瘤内科创始人、中国医学科学院院士的孙燕教授，从事肿瘤内科专业29年。医院肿瘤内科主任，知名肿瘤内科专家、肿瘤靶向治疗主任、伊春市肿瘤内科创始人、学科带头人，伊春市康复医学会常务理事会理事，伊春市肿瘤内科专业委员会会员，黑龙江省神经内分泌肿瘤专业委员会会员，中国抗癌协会肺癌专业委员会会员，中国靶向治疗专业委员会会员，东北肺癌大联盟成员。
（联系）
预防癌症1、对所有的人而言，由于中国人的胃癌、食管癌、大肠癌属于前10大癌之列，那么40岁做一次胃镜、50岁做一次肠镜。看一下自己的食管、胃、大肠有没有“先兆”。如果没有先兆，5年后复查，如果有先兆，根据情况制定多久复查。这样，就不致于发生中晚期的食管癌、胃癌、大肠癌。
2、无病毒性肝炎（主要是乙型、丙型）者，不用担心肝癌。有慢性病毒性肝炎者，就要重点放在肝癌的定期检查上，一但有肝癌，也是“可治”之列。
3、吸烟者每年做一次胸部CT。
4、女性成年后每年查一查乳腺，查一次妇科超声。
5、有HPV感染者每年查一次宫颈。
6、男性50岁以上每年查一次前列腺。
7、成年人每年查一次血中的“癌标记”
这样，最多见的癌就可以及时发现，治疗就效果明显了。癌症的死亡率会明显降低，不致于“英年早逝”发生那么多了。
供稿/黄光
审稿/秦丽萍、孙丽艳、刘博
编辑/程立杰
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