近日,医院内镜中心肠镜下切除了一直径达10厘米的巨大侧向发育型肿瘤,标志着消化内镜技术再上新台阶。
患者女性,今年84岁,大便不成形有一段时间了。家人医院胃肠镜做得好,就慕名前来检查。在内镜中心进行常规结肠镜检查时,发现患者结肠内长了一个巨大的侧向发育型肿瘤,直径约10厘米。随即,用放大内镜仔细观察病灶及边界,排除无恶变及浸润状况收住消化内科。
常规结肠镜检查巨大侧向发育型肿瘤
放大内镜精查仔细观察肿瘤
ESD手术后的结肠图像
ESD剥离的巨大侧向发育型肿瘤
(调整为灰度图像)
完善必要的术前准备后,于近日行肠镜下肿瘤切除术(ESD)。由于患者肿瘤面积巨大,又长在肠腔返折处,手术难度非常大。手术中给予黏膜下注射,充分抬举病灶,迅速切开边缘,并逐层剥离,原本需要4个小时才能完成的手术只用了2个小时完整剥离了病灶,患者免受了外科手术之痛苦。
据了解,侧向发育型肿瘤(LST)是起源于大肠黏膜的一类平坦型病变,主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散生长,因而命名为侧向发育性肿瘤。研究显示进展期结直肠癌中大约有1/5是由LST发展而来,因此在临床上应引起重视并早期处理。
自年以来,医院(消化)内镜中心已完成了50台胃肠道肿瘤的内镜下剥离手术,实现了从胃肠镜普查,到放大染色内镜精查,再到内镜下肿瘤剥离手术,全过程均在内镜中心完成。与普通手术相比具有无痛、创伤小恢复快的优势。患者在蚌埠市就能够享受国内一流的内镜检查手段和内镜手术技术!
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