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必读大肠肿瘤的预警和预防问题与展望

本文原载于《中华医学信息导报》年19期

大肠癌(CRC)及其最主要的癌前疾病大肠腺瘤(CRA)并称为大肠肿瘤。临床上发现的CRC多已近中晚期,应该重点研究CRA发生和再发与恶变的早期预警。

早期CRC是指浸润深度局限于黏膜及黏膜下层的任一大小者。其中局限于黏膜层的为黏膜内癌,浸润至黏膜下层但未侵犯固有肌层者为黏膜下癌。CRC的癌前病变是指与CRC发生密切相关的病理变化,包括CRA、腺瘤病及炎症性肠病相关的异型增生。大肠肿瘤的早期预警主要依靠筛查,包括粪便隐血检测、基于高危因素的问卷调查、全结肠镜或乙状结肠镜检查等,而粪便DNA、血清DNA和miRNA是诊断CRC的生物标志物。我们发现,石蜡包埋黏膜组织或粪便中miR一的低表达可预警进展性大肠腺瘤切除后再发。

CRC的预防包括对于癌前疾病的预防和治疗,可以通过以下方式进行:(1)改善生活习惯:戒烟,加强体育锻炼,减重,避免滥用药物和







































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