肝母细胞瘤是恶性肿瘤吗能治愈吗

医院肿瘤外科

1、肝母细胞瘤是恶性肿瘤吗？是遗传的吗？

肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性实体瘤，约占儿童肝脏恶性肿瘤的2/3。肝母细胞瘤发生原因并不是很清楚，它是一种胚胎性肿瘤，也就是说在胚胎发育过程的由于某些因素导致肝脏细胞分化的异常，逐渐形成肿瘤，因而肝母细胞瘤并不是遗传性疾病。

2、肝脏肿瘤一定是肝母细胞瘤吗？哪些情况提示可能是肝母细胞瘤？

肝母细胞瘤一般常见于3岁以下的患儿，好发年龄段在6个月至2岁，男孩子发病略多于女孩。

大部分患儿的主要表现是右上腹部膨隆，可摸到规则的肿块，一般没有疼痛，肿块会逐渐变大。

如果发现孩子右上腹部没有原因的膨隆并摸到肿块，医院就诊，进行医生专业查体及B超检查来判断肿块部位。若是来源于肝脏，则需要进一步进行CT或MRI影像学检查，明确肿块来源于肝脏哪个部位和有无手术条件。

甲胎蛋白（AFP）是肝母细胞瘤的敏感肿瘤标志物，可以初步判断肿块的良、恶性，但需要家长注意，对于年龄10月的患儿，由于小婴儿本身也会存在AFP的升高，所以这个年龄段的小婴儿AFP数值并不一定代表肝脏恶性肿瘤，需要专业的小儿肿瘤外科医生来解读。

3、肝母细胞瘤的肿瘤很大，是不是没希望了？

就像之前所说，肝母细胞瘤大部分都没有特别的症状，往往是因为“肚子大”，“右上腹摸到块”来医院就诊，所以发现时肿块大部分都会很大，因而可以说肿瘤大是肝母细胞瘤的“常态”现象，不是能否治疗的绝对因素。

至于能不能治疗，还涉及肿瘤的部位、与大血管关系、手术后残留肝脏的多少、有无远处转移、对化疗的敏感性、有无肿瘤及手术并发症等许多因素，因而不要只